醋酸洗必泰

【基本信息】
【又名】氯已定 【别名】 双氯苯双胍己烷 【外文名】Chlorhexidine 【CAS 号 】55-56-1 【化学式】C22H30Cl2N10

【摩尔质量】505.446 g穖ol ?

【外观】无臭白色结晶性粉末，略带 苦味

【熔点】132－136 癈

【溶解性（水）】微溶于水

(0.08g/100L)

【溶解性】 溶于乙醇

氯己定（或称洗必泰）为外用抗 菌剂及阳离子表面活性剂，对多数革 兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌具杀灭作 用（虽然对革兰氏阴性菌作用较弱）。 除可抑菌外，也可杀灭细菌。

【原理和注意点】

一般认为氯己定杀菌原理，主要是破坏细菌胞浆膜上的渗透屏障(而非以前 的假设，ATP 酶失去活性而达致杀菌效果)，低浓度可导致部份胞浆渗漏，高浓 度则可致胞浆凝聚变性，从而杀菌。其优点为刺激性较其他外用抗菌剂为低、很 少出现过敏性反应，但浓溶液仍可刺激黏膜，使用浓溶液有时会出现皮肤过敏， 如不慎被浓溶液溅进眼睛，会导致角膜溃疡，流入内耳则会有失聪之虞，而不慎 吞食则会灼伤食道。此外不能与肥皂等阴离子表面活性剂混合使用。

【用量和用法】

1.手的灭菌：以 1:5000（ 醋酸洗必泰）泡手 3 分钟。

2.术前准备：用 0.5%洗必泰醇（70%）溶液，其效力约与碘酊相等，但无皮 肤刺激，亦不染色，因而特别适用于面部、会阴部及儿童的术前准备。

3.冲洗创口：用 1:2000 水溶液。

4.含漱消炎：以 1:5000 溶液漱口，对咽喉炎及 口腔溃疡有效。

5.烧伤、烫伤：用 0.5%乳膏或气雾剂。

6.分娩时，产妇外阴及其周围皮肤消毒， 阴道镜检滑润剂可用 0.1%乳膏。 7.器械消毒：消毒用 1:1000 水溶液，贮存用 1:5000 水溶液，加入 0.1%亚

硝酸钠浸泡，隔 2 周换 1 次。

8.房间、家具等消毒：用 1:2000 水溶液喷雾或拭擦。
【洗必泰的分类】

由于氯己定难溶于水，故一般与酸反应，制成可溶的盐以增加在水的溶解度。 常用的盐类有：醋酸盐(醋酸洗必泰)、盐酸盐(盐酸洗必泰)、柠檬酸盐(柠檬酸 洗必泰)、葡萄酸糖盐(葡萄糖酸洗必泰)。

4.1 醋酸洗必泰

产品名称：醋酸洗必泰;醋酸氯己定 英文名称 Chlorhexidine acetate

中文别名 醋酸氯乙定;洗必泰醋酸盐;醋酸洗必泰;醋酸氯己定 分子式:C22H30Cl2N10?C2H4O2

分子量:625.56 CAS RN 56-95-1

物化性质:白色或类白色结晶粉末 . 用途:用途外用安全抗菌消毒剂,可以杀灭金黄色葡萄球菌,大肠杆菌和白色 念珠菌,别名卫洁灵-100 卫洁,三氯森,三氯新,玉洁新 DP-30 为阳离子表面活 性剂，抗菌谱广，对多数革兰阳性及阴性细菌都有杀灭作用，对绿脓杆菌也有效。 用于手术前手、皮肤、刨面及器械消毒。

用量与用法:

1、手术前洗手以 0.02%水溶液(1∶5000)浸泡 3 分钟。 2、手术野消毒 0.5%醇溶液(含醇 70%)，其效力与碘酊相似。 3、皮肤或创面消毒以 1%喷雾剂喷雾，或 0.05%水溶液冲洗伤口。

4、手术器械消毒 0.1%水溶液(内加 0.5%亚硝酸钠，以防生锈)浸泡。贮存器械可 用 0.02%水溶液(含亚硝酸钠 0.1%)浸泡，隔两周换 1 次。

5、烧伤、烫伤用 0.5%霜剂或气雾剂。

6、房间、家具等消毒 0.5%水溶液喷雾或涂拭。

7、含漱消炎以 0.02%水溶液(1∶5000)漱口，对咽颊炎及口腔溃疡等有效。

4.2 葡萄糖酸洗必泰

中文名称：葡萄糖酸洗必泰 英文名称：Chlorhexidine digluconate

别名名称：1,6-Bis(N5-[p-chlorophenyl]-N1-biguanido)hexane 更多别名：1,1′-Hexamethylenebis(5-[p-chlorophenyl]biguanide)

0子 式：C22H30Cl2N10?C6H12O7

0子 量：897.76

CAS 号：18472-51-0

性状：外观无色或淡黄色几乎透明略为黏稠的液体；无臭或几乎无臭 密度：（g/mL,25/4℃）：1.06(lit.)

用途： 本品为表面活性剂型杀菌剂，具有相当强的广谱抑菌、杀菌作用，对革 兰阳性菌及革兰阴性菌均有效。外用消毒手、皮肤、冲洗创口。 用量与用法：

1、手术前皮肤消毒用 O．5%—1%乙醇(70%)溶液；

2、冲洗创伤、伤口用 0．05%水溶液；膀胱灌洗用 0．02%水溶液；

3、器械消毒用 0．1%水溶液；贮存器械用 0．02%水溶液加入 0．1%亚硝酸钠防 锈，每 2 周换 1 次；

4、产妇分娩时消毒及阴道镜检滑润剂用 0．1%乳育；

5、滴眼剂中加入 0．01%为抑菌剂；手术室、病房、家具消毒用 O．5%水溶液喷 雾或擦拭；

6、口腔含漱消炎用 0．01%—0．02%水溶液。

毒理学数据：急性毒性：大鼠口经 LD50：2 mg/kg；大鼠皮下注射 LD50：3320 mg/kg； 大鼠静脉 LD50：24200 ug/kg；小鼠口经 LD50：1260 mg/kg；小鼠皮下注射 LD50： 1140 mg/kg；小鼠静脉 LD50：12900 ug/kg。

致突变：杆菌 subtilis DNA repairTEST 系统：1mg/L。

【洗必泰用途】

5.1 乳制品

洗必泰主要用于治疗奶牛的乳腺炎。洗必泰的产品能很好地破坏各种微生 物，含能导致乳腺炎的病原菌（如无乳链球菌、大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌）。 使用洗必泰而生产出的产品有乳头霜、浸洗液和擦洗液。

其它用于乳品卫生的氯已定有治疗表面伤口、擦伤或昆虫刺伤及一般的乳品 卫生护理。使用洗必泰 20%的抗菌剂溶液制造的产品有可立即使用的水溶液或浓 缩溶液。

5.2 口腔用途

临床研究显示洗必泰在菌斑控制和与溶菌斑有关的牙龈炎、以及在牙周和口

腔手术前后避免手术后产生细菌、治疗口腔溃疡、蛋白质口腔炎和口部感染方面

有短期疗效。

洗必泰 20%的抗菌剂溶液是用于生产产品盐，如漱口药、牙膏、口腔清洗液、 冻胶和喷雾。使用该用途时，多使用 0.12-0.20%的浓度。

5.3 手部和皮肤消毒

医疗洗涤的主要要求是能够清除碎片和瞬间微生物。氯已定产品能满足外科

手术、备皮、医疗护理和程序吸收的要求。

洗必泰 20%的抗菌剂溶液是用于生产产品盐。用于该用途多使用浓度为 0.5 到 4%的溶液。

5.4 其它用途

洗必泰产品还能用于其它用途，如治疗枪伤和烧伤、妇科和产科、表面和设 备的消毒和清洗。以下产品主要含有氯已定 20%的抗菌剂溶液。